赵院长：
本人小时候体质较差，经常发烧感冒，有时鼻翼肿痛 、鼻腔干燥，就抹点药膏。到了18岁才去医院看，总不见效 。94年还做了小手术，也无疗效。本以为无药可医 ，却有幸知道了您 ，请予帮助。现在症状主要是口臭，因右鼻腔萎缩严重造成右眼流眼泪 ，经常会咳出黄色脓痰 ，咽喉不适，鼻腔内经常会有脓痂。还有 ，我几个姐姐和母亲也是萎缩性鼻炎，是遗传因素还是后天原因？请参考。
江西 王玉同
王先生：
你所患的萎缩性鼻炎是一种较为难治的鼻病。所谓难治是指其病情延误或治疗失当 ，使一般鼻病发展至鼻粘膜和鼻甲萎缩性改变的鼻病。拿你的情况来说，致病的原因一是小时体弱多病 ，脾胃虚弱，气血不足，鼻失濡养 ，兼以脾虚生湿 ，湿蕴化热 ，熏蒸鼻肌而致干萎 ；二是慢性鼻窦炎的脓性分泌物对鼻粘膜长期刺激 ，使粘膜下纤维组织增生，粘膜营养障碍而致萎缩 ；三是手术不当，对鼻甲或鼻粘膜损害，可致萎缩；四是遗传因素 ，如果家中多人患有此病，应予考虑，并应关注生活环境因素。
我们对萎缩性鼻炎的治疗，采用专门研制的内服与外用中药制剂 ，虽然药名相同 ，但临证配伍药品的不同型号，各有针对。对于萎缩性鼻炎，我们把其分为阴虚肺燥证 、肺肾阴虚证、脾气虚弱证、阴虚瘀阻证四种 。分别以内服药调节阴阳平衡以固其本，外用药以控制炎症逐步改善鼻部血液循环，促使萎缩的鼻粘膜、鼻甲恢复生机，以达到治愈的目的。你所患的萎缩性鼻炎，属于肺肾阴虚证，一般症状是鼻干较甚，易衄，嗅觉失灵 ，涕痂秽浊 ，鼻粘膜色红糜烂，萎缩较甚，鼻气恶臭，头昏头痛 ，口咽干燥，干咳少痰或痰带血丝 ，腰膝酸软，手足心热、舌红少苔 ，脉细数 。治疗以滋补肺肾 ，降火润鼻为原则 。寄去的药品，按说明使用。
治疗需要注意的事项是：①疗程不少于3个月，要坚持用药。②6个月内要忌食辛辣食物及酒类。③治疗中的病情变化要及时反馈 ，以便调整药品的型号 。
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石家庄安博电竞中医耳鼻喉医院 赵胜堂
E-mail:zhsht@erbihou.com
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