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与赵院长谈鼻病
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慎用麻黄素、滴鼻净

赵院长:
  我今年35岁 ,患鼻炎已经有好几年了。刚开始没当回事,认为自己正值壮年身体好 ,搞运输业也忙,少得空闲,就拿些麻黄素、滴鼻净药水在家备用,不舒服时就点一下。刚开始时滴上二三滴就管事,后来效果就差一些,用多些才有效,越来越多,现在用时往往得小半瓶。我现在的感觉是鼻子经常不通气,鼻腔干燥 ,头痛、睡不好觉 ,认识到鼻炎也真拿人,请教赵院长给我诊治 。

 邢台  夏远

夏先生 :
  由于你长期使用麻黄素 、滴鼻净,已经患上了药物性鼻炎。
  麻黄素 、滴鼻净从严格意义上讲,并不能算是鼻炎的治疗药物。这些药物主要是作用于鼻甲的神经或血管 ,引起鼻粘膜血管收缩,改善鼻腔通气状况 。一般是医生在治疗中用于缓解患者症状时的辅助用药,对消除炎症没有太大作用 。如果长期滥用麻黄素 、滴鼻净等含有血管收缩剂的药物 ,就会造成逆转反应,继发性血管扩张 ,产生对药物的依赖性,日久形成药物性鼻炎 。自觉症状主要为双侧持续性鼻塞,可有鼻内干燥不适,病人鼻腔粘膜充血到苍白不等。典型者的粘膜呈紫红色 ,鼻腔狭窄 ,有大量粘液性分泌物 ,鼻毛脱落;严重者鼻粘膜呈橡皮样状态。晚期可出现萎缩性鼻炎 、鼻息肉、鼻窦炎及中耳炎等并发症。鼻腔使用血管收缩剂还可产生全身副作用 ,引起高血压、蛛网膜下腔出血 、脑出血、脑血管痉挛、肾动脉狭窄 、下肢动脉栓塞、精神病及中毒反应等。也可出现鼻、咽、喉的过敏反应。

 首先 ,你应该立即停止使用麻黄素、滴鼻净等促血管收缩的药物;再到医院或方便时到我所,用鼻镜检查药物对鼻粘膜的损伤程度 ,确定鼻炎类型 ,再对症用药。

石家庄安博电竞中医耳鼻喉医院 赵胜堂

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