赵院长：
我今年65岁了 ，退休在家当奶奶 ，有糖尿病。这两年鼻子老是发痒 ，打喷嚏，流水样鼻涕，耳朵和咽部奇痒 。在医院做鼻腔镜检查 ，发现右侧鼻腔中长了泡疹，医生当时说 ，可能是炎性刺激的，吃了些药也不管事。请问这是什么鼻炎 ，应该怎么治疗 。
安徽 张秀珍
张女士 ：
您来信中关于鼻子中长了“泡疹”的问题，大多发生在由鼻曲霉菌病引起的鼻病。
鼻曲霉菌病，是鼻真菌病的一种 。该病多因长期使用抗菌素、激素、免疫制剂或癌症放疗后，糖尿病等消耗性疾病，以及手足癣继发感染。而鼻曲霉菌病又有三个类型 ：①毛曲霉菌型，多有手足癣接触史，通过用手挖鼻垢而感染。②曲霉菌瘤型 ，病程缓慢 ，以鼻窦炎病变为主 ，有肉芽组织及脓性分泌物 ，经常鼻塞，少有喷嚏，鼻涕呈灰绿色或暗红色 ，X片可见骨破坏 。③烟曲霉菌型，多有鼻息肉和哮喘病史 ，因霉菌丝和孢子进入鼻腔后产生抗体，引起过敏反应 。
根据您来信所述，发病的原因一是您或家人中有手 、足癣 ，不慎感染到鼻腔，或是有挖鼻的不良习惯，通过挖鼻感染为病，有时误诊为过敏性鼻炎或哮喘病 ，致使本病反复难愈。鼻腔中的泡疹如同手 、足癣也会出现泡疹一样，建议做一下鼻分泌物化验 ，检查是否有曲霉菌存在 。
对于鼻曲霉菌病的治疗 ，使用抗菌药物不敏感或无效，目前尚无针对性药物。我们近年试用鼻腔清洗介入疗法，配合中药治疗，效果较为理想。待您化验确诊后，我再寄去药方 。
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